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胃造瘘,让患者享受有尊严的生活

本网讯陆志红/文7月21日18时30分,从DSA机房推出了一位患者,面对从手术室出来的肿瘤科一病区苗战会主任、寇卫政副主任医师,介入科李奋宝主任及护送的医护人员,患者伸出了大拇指,浮肿的脸庞也露出了满意的笑容。这是我院首例DSA引导下胃造瘘手术,在肿瘤科一病区与介入科的通力合作下获得圆满成功。

患者食管上段癌晚期,颈部淋巴结转移,侵及左侧面颊部,肿瘤侵及左侧面颊部及颈部并累及深部会咽部,形成15×15cm巨大的溃疡面,面部变形,发声困难,不能张嘴,无法进食,一米八的壮汉,体重仅不足百斤,曾到北京等地诊治,行多程化疗、介入治疗、粒子置入、靶向治疗、蜂毒疗法等,方法用尽,但病情仍在进展。

走投无路的情况下,经人介绍入住肿瘤科一病区。面对复杂难治的病情,苗战会主任组织了多次会诊,针对患者目前病情,认为对患者威胁最大的是营养问题,进食这也是病人的主要诉求。营养问题能解决,将改善患者生活质量,也才有机会治疗肿瘤。患者无法张嘴,会咽部受侵,激光治疗、光动力治疗、支架置入均无法实施,鼻饲管简单,但会给患者增加新痛苦及出血风险,患者也拒绝长期外置鼻饲管,要求有尊严的活着。

鉴于此,苗战会团队决定联合介入科,为患者实施首例DSA引导下胃造瘘手术

胃造瘘术是在影像引导下,经过精确定位及常规微创准备,经皮行胃穿刺,置入胃造瘘管。该种治疗手段不仅能改善患者营养,也能让患者更有尊严的活着。经过一周的充分准备,0721下午,李奋保主任医师、寇卫政副主任医师联合,在DSA引导下完成了胃造瘘手术,手术历时40分钟,病人安返病房。

第二天病人一般情况良好,开顺始胃造瘘管注入流质饮食,病人又看到了生的希望。

苗战会主任介绍:近几年来,肿瘤科一病区针对消化道肿瘤患者进食困难问题,与兄弟科室合作开展了多项临床研究,光动力治疗、支架置入、鼻饲管、狭窄扩张术等技术已成熟。胃镜引导下胃造瘘术,国内各大医院普遍开展,经DSA引导、经CT引导、超声引导下的胃造瘘术,国内尚未普遍开展,我院开展的经DSA引导下胃造瘘技术,在省内属于领先水平。

(编辑:段桂洪)


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