新乡医学院第一附属医院
您所在的位置: 首页健康科普
健康科普
健康科普

急性一氧化碳中毒的急救处理

杨亚勤 发布时间:2022/12/4 9:30:07 浏览次数:755次 

“大夫,快来啊!我老头叫不醒啦!”患者家属的呼救声在急诊科响起。

医生快速查看患者并询问病史,患者浅昏迷,口唇呈樱桃红色,同屋家属头痛、恶心,屋内有取暖用煤炉,考虑为急性一氧化碳中毒,马上施救……

冬季到来,气温骤降,急性一氧化碳中毒患者逐渐增多,其危害程度不可轻视。

什么是一氧化碳中毒?

一氧化碳,素有“无形杀手”之称,是一种无色、无味、无刺激性的窒息性气体,它主要由含碳化合物燃烧不完全所产生。空气中一氧化碳含量甚少,吸入过量一氧化碳引起的中毒,称为急性一氧化碳中毒。一氧化碳吸入人体后,将造成机体缺氧,中枢神经系统最先受累,严重者出现脑水肿,继发脑血管病变,缺氧性脑病等,甚至昏迷,有生命危险。

常见的一氧化碳中毒原因有哪些?

1.在通风不良的环境中使用煤炉或木炭取暖;

2.燃气热水器安装或使用不当;

3.燃气管道或煤炉烟囱泄露;

4.在密闭、停驶的空调车内睡觉;

5.在密闭房间吃烧烤或炭火锅。

急性一氧化碳中毒有哪些表现?

按中毒程度分三级。

1.轻度中毒:一般中毒时间短,常有头痛、头晕、头重感、四肢无力、视物不清、恶心、呕吐,甚至有短暂的晕厥。若及时脱离中毒环境,呼吸新鲜空气后,症状可迅速好转,一般无后遗症。

2.中度中毒:中毒时间稍长,除轻度中毒症状加重外,可出现呼吸困难、皮肤和黏膜呈现一氧化碳中毒特有的樱桃红色、烦躁、昏睡,常有昏迷和虚脱。如抢救及时,意识可转清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症。

3.重度中毒:一般发现时间过晚,吸入一氧化碳过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,呈现深昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢冰凉,惊厥,呼吸困难甚至呼吸衰竭,随时有生命危险。即使抢救成功,也常有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。一般昏迷时间越长,愈后越严重,后遗症越多。

少数重症患者,经抢救苏醒后,经2-60天假愈期后,出现迟发性脑病的症状,如表情淡漠、记忆力障碍、语无伦次、癫痫、语言障碍、肢体震颤或瘫痪、再度昏迷等。

急性一氧化碳中毒紧急救治措施有哪些?

一、自救方法:

如感到头痛、头晕、胸闷等症状时,要尽快打开门窗,脱离现场。若感到全身无力不能站立时,可在地上匍匐爬行(因一氧化碳比重比空气略轻),迅速打开门窗逃生,同时呼救。

二、急救他人:

1.配戴有效的防护口罩或面具,或用湿毛巾捂住口鼻匍匐入室,关闭燃气,禁用明火和开关电器以及一切可能产生火花的行为。

2.立即打开门窗通风,迅速将患者脱离中毒现场,转移至新鲜空气、通风良好处,卧床休息并注意保暖。

3.解开衣领平躺,清除口、鼻内的污物,确保患者呼吸道通畅,对神志不清者应将头部偏向一侧,以防呕吐物吸入呼吸道导致窒息。

4.对于昏迷、抽搐等中重度病人,在进行现场急救的同时,应立即拨打120急救电话,尽早送往有高压氧舱的医院进行治疗。

5.对于呼吸及心跳停止的危重患者,应立即给予胸外按压和人工呼吸,同时拨打120急救电话,尽快转入医院进行抢救治疗。

作者:急救医学科副主任医师 杨亚勤

审核:急救医学科主任医师 石金河


上一篇:手术室的“冷”知识
下一篇:慢阻肺患者家庭氧疗知多少

友情链接:新乡医学院 | 新乡医学院第二附属医院 | 新乡医学院第三附属医院

新乡医学院第一附属医院 2008-2017 版权所有
地址:河南新乡卫辉健康路88号 邮编:453100 医院咨询电话:13803800007 0373-4403114
copyright @ 2004-2024 by www.xyyfy.com. all rights reserved

 豫公网安备 41078102000063号  豫ICP备16038690号