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糖友如何正确进行血糖监测

【陈雪辉】 发布时间:2024/2/29 16:13:37 浏览次数:105次 

血糖监测是糖尿病管理的重要手段之一,能够有效地监控病情变化及疗效,利于及时调整治疗方案,有效地延缓并发症的发生和发展,增强我们战胜疾病的信心。

血糖仪的普及,血糖自我监测适用于所有糖尿病病友,有利于改善血糖控制。如果注射胰岛素或妊娠期的糖友,为了达到严格控制血糖,同时减少低血糖的发生,必须进行自我血糖监测。

一、血糖要多久监测一次呢?即血糖监测频率

血糖自我监测的频率取决于您的治疗目标和方式。

1、若您的血糖控制较差或病情危重时,应该每天监测4~7次,直到病情稳定、血糖得到控制为止;当您的病情稳定或已达血糖控制目标时,则可每周监测1~2天,每天4~7次。即血糖谱;

2、若您皮下注射胰岛素降糖治疗,治疗开始阶段每天至少自我监测血糖5次,血糖达标后可每天监测血糖2~4次;若您口服降糖药物治疗,起始阶段,每2~3天监测1天血糖,每天3—4次、血糖达标后每5天-1周监测1天血糖,每天2—4次,生活方式干预时,血糖控制达标后每周监测血糖2~4次。

3、妊娠糖尿病建议每天监测4—6次

二、血糖监测有哪些时间点?即血糖监测时机

1.餐前血糖

空腹血糖即早餐前血糖,是首先要关注的;若您有发生低血糖的风险(老年人、血糖控制较好者)应测定三餐前血糖(早、中、晚餐前)。

2.餐后2小时血糖

由于我们白天大部分时间处于餐后状态,餐后2小时血糖对糖尿病的良好控制,和空腹及餐前血糖一样重要。餐后2小时标准是从第一口饭算起。

3.睡前血糖

若您是注射胰岛素的病友,特别是注射中效或长效胰岛素的病友,或夜间有心慌、出虚汗、睡眠差症状,应进行睡前(22点)的血糖监测,预防夜间低血糖;

4.凌晨3点血糖

降糖治疗后,餐后血糖水平已接近治疗目标,但空腹血糖仍然较高,应监测凌晨3点左右的血糖、如果经常发生夜间低血糖时,应监测22点、24点及3点血糖。

5.随机血糖

与进食无关,当您出现低血糖症状,如头晕、心悸、冷汗等,应及时监测指尖血糖。

6.其他情况

当您尝试新的饮食、不能规律进餐、剧烈运动、自我感觉不适等情况时,均需要进行自我血糖检测。



那么,如果没有不适症状,是否要坚持血糖监测?


有些人口干、多饮、多尿等糖尿病典型症状不明显,可能感觉不到高血糖带来的轻微症状如乏力,烦躁易怒等,可能会把这些症状归因于“年龄”或“压力”等原因。而事实上血糖正在悄然地损害您的身体,在不远的几年后发展成心脏、脑、眼、肾脏及神经损伤,严重影响生活质量。

因此,即使没有症状,糖友仍然需要重视常规的血糖监测。

作者:内分泌科一病区副主任医师 陈雪辉

审核:内分泌科一病区副主任医师 白立炜


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